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来源:互联网 时间:2017-11-28 点击:
摘要:消化性溃疡一般主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡,溃疡好发于中老年人,十二指肠溃疡则以中青年人为主。男性患消化性溃疡的比例高于女性。

  消化性溃疡一般主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡,溃疡好发于中老年人,十二指肠溃疡则以中青年人为主。男性患消化性溃疡的比例高于女性。近年来,随着强效抑制胃酸分泌的H2受体阻断剂和胃黏膜保护剂等药物的开发,消化性溃疡的死亡率已经逐年降低了。治疗消化性溃疡的药物中,达克普隆就是其中一剂好药。

  达克普隆的通用名是兰索拉唑肠溶胶囊,达克普隆为白色胶囊,内容物为白色或类白色肠溶球状颗粒,主要成份为:兰索拉唑。其化学名称为:(±)-2[[[3-甲基-4-(2,2,2-三氟乙氧基)-2-吡啶基]甲基]亚硫酰基]苯并咪唑。主要治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison症候群)、吻合口部溃疡。

  对于达克普隆的用量,十二指肠溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑15mg~30mg,连续服用4~6周;胃溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison症候群)、吻合口部溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑30mg,连续服用6~8周。但用做维持治疗、高龄者、有肝功能障碍、肾功能低下的患者,每日一次,口服兰索拉唑15mg。

  达克普隆是新型质子泵制剂,具有强力和持久的抑制胃酸分泌作用。达克普隆系苯并咪唑衍生物,在壁细胞的分泌小管的酸性环境下转化为具有活性的磺酰胺衍生物,特异地与H一l( 一ATP酶性和酸分泌,即抑制胃酸生成的最终阶段,本药还有保护胃粘膜和抗损伤的作用IIl,抑酸程度与剂量呈正相关。持续时间长于H,受体拮抗剂,促进溃疡愈合。

  达克普隆转移到胃粘膜壁细胞的酸分泌细管后,在酸性条件下,转变为活性体结构,此种活性物与质子泵((H +K )-ATPase)的SH基结合,从而抑制该酶的活性,故能抑制胃酸的分泌。

  达克普隆常见不良反应包括以下:

  1)过敏症:偶有皮疹、瘙痒等症状,如出现上述症状时请停止用药。

  2)肝脏:偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等现象,所以须细心观察,如有异常现象应采取停药等适当的处置。

  3)血液:偶有贫血、白细胞减少,嗜酸球增多等症状,血小板减少之症状极少发生。

  4)消化器:偶有便秘,腹泻,口渴,腹胀等症状。

  5)精神神经系统:偶有头痛、嗜睡等症状。失眠,头晕等症状极少发生。

  6)其它:偶有发热,总胆固醇上升,尿酸上升等症状。

(责任编辑:叶海霞)

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